Hallo,

Ich hätte mal eine Frage zu der Mtx Startdosierung.
Ich habe seit ca. 2 Monaten die Diagnose seronegative RA und habe Metex 20 mg einmal die Woche mir gespritzt (Tag davor 10 mg Folsäure).
Nach der dritten Spritze, merkte ich Reizhusten und Erkältungsgefühle, sowie eine starke Müdigkeit bis zu 4 Tage nach der Injektion.
Ich musste jetzt erstmal die Therapie unterbrechen und ein Röntgenbild zeigte keine Mtx-Lunge.
Seit drei Wochen habe ich nun unterbrochen und seitdem geht es mir wieder gut.

Sind diese Symptome Nebenwirkungen oder einfach nur ein Infekt?
Ist die Startdosis von 20 mg nicht zu hoch?
Habt ihr damit auch schon einmal Erfahrung gemacht?

Ich würde mich über Antworten freuen!

Hallo Tribo,

bei mir war das auch so. Ich reagiere - nach 8 MTX-Spritzen - immer noch mit Halsschmerzen/ Erkältungsgefühl, Brennen und Kratzen aller Schleimhäute, Schlappheitsgefühl, Kurzatmigkeit etc. auf jede Spritze.

Der Rheumadoc hat die 2. Spritze "ausgesetzt" wegen der starken Nebenwirkungen, stattdessen nahm ich die ganze Woche Folsäure ein. Dann ging es mit der [u:2qncqg20]verminderten Dosis von 15 mg MTX [/u:2qncqg20]weiter. Die Folsäure-Tbl. nehme ich an den beiden folgenden Tagen ein, um die Nebenwirkungen in Schach zu halten.

Da ich eine sehr lange und schmerzhafte Vorgeschichte hatte (erst nach ca. 20 Jahren wahnsinniger Dauerschmerzen wurde die PSA erkannt), und die Folgen unübersehbar sind (warum sie das für die Ärzte nicht waren, versteht kein Mensch...), werde ich auf alle Fälle durchhalten, solange die Blutwerte das zulassen.

LG creadoo

Hallo,

das kann beides gewesen sein, entweder ein Infekt, immerhin greift dieses Medikament ja in das Immunsystem ein, und gerade zu Beginn einer Behandlung kommt es schon leichter mal zu einer Infektion, bzw. zur Infektanfälligkeit.
Andererseits wurden auch schon Lungenveränderungen unter dieser Behandlung beobachtet. Was es nun ist, das kann sicherlich nur ein Arzt beurteilen, der diese Medikamente häufig einsetzt, und dadurch einen großen Überblick über Nebenwirkungen hat, die nach seiner Erfahrung gehäuft auftreten sind.
Vielleicht wäre es sinnvoll, nochmal einen Einnahme- Versuch zu starten, vielleicht bringt das Klarheit, aber wie gesagt, das kann nur der Arzt entscheiden.
Ansonsten gibt es eine Vielzahl anderer Medikamente, die man dann einsetzten könnte, nicht jeder reagiert auf ein und das selbe Medikament in gleicher Weise. Auch das ist natürlich die Entscheidung des Arztes.

Zur Startdosis, das kommt natürlich immer auf die Krankheitsaktivität und auf das jeweilige Krankheitsbild an, und ein wenig auch auf die Methodik des Arztes, die übliche Startdosis, die ich kenne liegt bei 7,5 - 15 mg, aber wie gesagt, da gibt es natürlich unterschiedliche "Vorlieben" der Ärzte. Auch das könnte man natürlich versuchsweise noch mal ändern.

Folsäure am Tag VOR der MTX- Gabe, das kenne ich nicht, denn MTX ist ja ein Folsäureantagonist, das heißt ein Gegenspieler, ich kenne es nur, Folsäure 24 - 48 Std. NACH der MTX Einnahme zu verabreichen. Vielleicht kannst Du das auch noch einmal klären?

Alles Gute und viele Grüße,

gamü

Hallo creadoo,
werden die Nebenwirkungen denn besser bei dir, bei einer geringeren Dosierung?
Ich bin mir nicht sicher,ob ich Mtx noch nehmen sollte oder doch vllt auf Arava umsteigen,weil
ich nächste Woche wieder in die Uni muss.
Ich denke es nützt nichts, wenn die Gelenkschmerzen nachlassen und man stattdessen immer Krank ist und
ich nicht mehr studieren kann.

LG TriBo

Hallo TriBo,

dazu ist es wohl noch zu kurz - ich gebe mir 1/4 Jahr. Der Rheuma-Doc wollte ja schon umstellen auf ein anderes Medikament - aber da ich Medik. generell kaum vertrage, bin ich da sehr vorsichtig. Hier weiß ich, was auf mich zukommt - bei einem anderen Medi nicht. Und wenn ich eines gelernt habe, dann "durchzuhalten". Ich hatte die letzten Jahre "null" Lebensqualität - jetzt besteht zumindest die Hoffnung, dass es mal besser wird... Ich hatte mich auf das allerschlimmste eingestellt (was man so von Chemo-Therapie hört) - so kann ich wohl damit leben.

In 5 Wochen habe ich wieder ein Arztgespräch und Blutabnahme - da werde ich dann entscheiden, ob ich auf ein anderes Medi umsteige. Der Vorteil von MTX ist halt, dass es nicht eingenommen werden muss (Magen, Darm) und nur 1x wöchentlich verabreicht wird. Ich spritze es mir selbst in den Bauch - so wird mein geschundener Darm nicht noch mehr strapaziert (und die Venen finden sie bei mir nicht....)

Aber es gibt auch viele, die kaum oder gar keine Nebenwirkungen haben. Wunder darf man nicht erwarten - aber zu schnell aufgeben darf man auch nicht.

Schmerztechnisch geht es mir natürlich erheblich besser (vor allem nachmittags und abends), weil ich ja noch täglich 15 mg Cortison nehme. Und wenn man sooooo irre Schmerzen jahrzehntelang hatte, ist das schon wie ein Lottogewinn - es ist halt alles eine Frage der Perspektive.... *grins*

Gib Deinem Körper die Zeit, sich zu regenerieren - notfalls setze ein Semester aus - wenn es irgendwie geht. Jetzt geht die Gesundheit vor. Denn es sind ja nicht nur die "Schmerzen", die man hat - langsam aber sicher zerstört sich der Körper ja total - und das ist sicher nicht das, was Du willst - oder?!

LG creadoo

Ich nehme jetzt seit einen halben Jahr MTX. Wöchentlich 15 mg am nächsten Tag 5 mg Fohlsäure.
Nebenwirkungen na ja ich habe Hautprobleme davon und Haarausfall.
Ich nehme es wegen RA und idiopatische Lungenfibrose.
Ich finde es eigentlich wiedersprüchlich das es auch die Fibrose aufhalten soll.
Ist doch so das MTX Lungenentzündung und Fibrose auslösen kann <!-- s:?: --><img src="{SMILIES_PATH}/icon_question.gif" alt=":?:" title="Question" /><!-- s:?: -->
Geholfen hat es bis jetzt noch nicht wirklich, Ich werde immer noch jeden früh so 3-4 Uhr wach weil die Gelenke brennen und schmerzen. <!-- s:evil: --><img src="{SMILIES_PATH}/icon_evil.gif" alt=":evil:" title="Evil or Very Mad" /><!-- s:evil: -->
LG Marion