Nein, wenn Belimumab jetzt nicht helfen sollte und alle anderen für den SLE zugelassenen Medikamente (Hydroxychloroquin, Azathioprin) ebenfalls nicht funktioniert haben (oder nicht vertragen werden), gibt es prinzipiell die Möglichkeit, nicht für den SLE zugelassene Arzneimittel (wie zum Beispiel MMF) zu verwenden. Wir sprechen dann von "off label"-Einsatz.
Leider braucht es dafür trotz guter ärztlicher Begründung häufig mehrere Anläufe und mitunter sozialgerichtliche Auseinandersetzungen mit der Krankenkasse, um solch ein Medikament bezahlt zu bekommen. Die gesetzlichen Rahmenbedingungen für off label use gerade in nicht akut lebensbedrohlichen Situationen sind aus meiner Sicht noch immer nicht präzise genug definiert. Meist lässt sich eine notwendige Therapie aber gemeinsam mit Ihren Ärzten erkämpfen.
Als erster Schritt muss trotzdem wirklich ganz klar sein, was behandelt werden muss.
Herzliche Grüße
Martin Aringer