Das bleibt komplex. Eine Vaskulitis kann im Rahmen von Sjögren (oder Lupus) auftreten, und beide können auch eine Gelenkentzündung machen. Der Morbus Crohn passt dazu noch immer nicht gut, aber im Einzelfall ist sehr viel möglich. Je genauer man die Kombination versteht, desto gezielter kann letztlich die Therapie sein. Die MTX-Übelkeit ist auf Dauer in dieser Größenordnung nicht durchzustehen. Der Jak-Inhibitor bleibt damit aber der logische Vorschlag.
Viel Erfolg und alles Gute!
Martin Aringer