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Biologika Therapie mit Tremfya
Reihenfolge 

Verfasst am: 23.08.2023, 22:39
Dabei seit: 10.12.2020
Beiträge: 5

Hallo Schewe,

Vielen Dank für Ihre Antwort.

Ein MRT wurde bei mir kürzlich durchgeführt und die Entzündung verläuft bei mir vom ISG aus.
Leider ist diese immer konstant und auch unter Etanercept nicht rückläufig geworden.

Magenschutz nehme ich aktuell (Pantoprazol) und Ibuprofen sowie Cortison versuche ich jetzt herunterzufahren. Leider ist der Magen sehr geschädigt durch die letzten 8 Wochen.
MTX 10 mg wöchentlich & Prednisolon habe ich mit 20mg gestartet.
Mit direkten absetzen von Enbrel war es aber nicht anders möglich. Aktuell wird versucht das Tremfya auf 4 Wochen zu verkürzen, um den Effekt evtl zu beschleunigen.

Ich werde zuversichtlich bleiben und Danke Ihnen für ihre Antwort und die Mühe.

Liebe Grüße.


Verfasst am: 23.08.2023, 19:56
Dabei seit: 06.10.2010
Beiträge: 285

Lieber Robert94,
in der Regel kommt es innerhalb der ersten 4 Wochen zu einem Effekt auf Haut und Gelenke, bei manchen Betroffenen dauert es aber 3-4 Monate, bis der gewünschte Effekt zu sehen ist. Erst dann sollte man über einen weiteren Wechsel der Therapie nachdenken, da die Zahl der möglichen Medikamente bei der Psoriasis und Psoriasis Arthritis begrenzt ist. Sie haben ja zu dem Tremfya noch Mtx und Prednisolon (in welcher Dosierung?), beides ebenfalls Medikamente, die Entzündung unterdrücken können, wobei beide zusätzlich zum Tremfya Versuche sind, Ihre Erkrankung in den Griff zu bekommen. Jetzt müsste man vor allem herauszufinden versuchen, ob an den stark schmerzhaften Gelenken unter dieser Therapie noch Entzündung nachzuweisen ist (Ultraschall, Kernspintomographie u.a.), sollte das nicht der Fall sein, muss man an andere Schmerzursachen denken und noch einmal die Diagnose hinterfragen. Das kann ein langer Weg werden, den Sie nur mit zusätzlichen Schmerzmedikamenten vermutlich ertragen können, hier ist die Therapie mit Prednisolon ein Problem weil in der Kombination von Kortison und Ibuprofen und Konsorten Magen-Darmprobleme drohen, Medikamente aus der Gruppe der Coxibe sind da besser, ggf. müssen Magenschutzmedikamente verschrieben werden. Unter jeder Therapie oder Therapieänderung sind somit konsequente Verlaufsuntersuchungen notwendig, d.h. eine engmaschige Betreuung durch Ihren Rheumatologen oder andere Ärzte.
Irgendwann wird man eine für Sie effektive Therapie finden, da bin ich mir ganz sicher!
S. Schewe


Verfasst am: 21.08.2023, 13:30
Dabei seit: 10.12.2020
Beiträge: 5

Hallo zusammen. Ich bin 29 Jahre alt und werde aktuell von Enbrel (Etanercept) auf Tremfya (Guselkumab) umgestellt (Psoriasis Arthritis) . Aktuell bin ich in Woche 8 und habe 2 Dosierungen erhalten. Die 3. Dosis erfolgt Ende September. Ich bemerke absolut keinen Wirkeintritt und die Schmerzen sind über Nacht und am Morgen kaum auszuhalten. Wie lange benötigt TREMFYA bis ein Wirkeintritt zu spüren ist?
Aktuell nehme ich begleitend Prednisolon und Ibuprofen 600 welches ich jetzt absetzen muss aufgrund von Magenproblemen. MTX nehme ich 1 x wöchentlich mit 10mg. Fühle mich unglaublich schlecht und die Krankheit ist aktiv wie schon lange nicht mehr zuvor. Ich hoffe auf einen Erfahrungsaustausch.




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